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开学了 为孩子健康筑起保护墙

发布时间:2020-05-06

转自健康财富订阅号

2020年5月6日

编辑:岳继慧

受访专家:姜之炎 澳门贵宾厅在线注册儿科主任医师

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经历了新冠肺炎疫情的考验之后,上海近期终于分阶段逐步开学了。家长们可谓“喜忧参半”,喜的是孩子们可以正常的去学校上课了,忧的是孩子自我管理意识相对薄弱、容易交叉感染。








教孩子继续保持好习惯

上海近期发布了《上海市高等学校和中等职业学校防控新冠肺炎疫情开学工作指南》《上海市中小学校和幼儿园防控新冠肺炎疫情开学工作指南》(以下简称《开学工作指南》),对学校防控工作提出了指南方案。这些措施不仅仅需要学校和老师贯彻实行,也需要全体学生的家长通力配合。开学之后,家长们具体该如何做呢?

澳门贵宾厅在线注册-澳门贵宾会网址手机版儿科主任医师姜之炎先容,往年1月、3~4月是儿童门急诊的高峰期,感冒、流感等呼吸道疾病、过敏性疾病“扎堆”,但今年在新冠肺炎疫情形势之下,孩子们乖乖“宅家”,很少接触外人,偶尔出门也会戴口罩、勤洗手,全国的儿科门急诊量都有明显降低。这也提示大家,良好卫生习惯对于预防呼吸道疾病的重要性。即使在非疫情时期,好习惯也应长久保持。她认为,近阶段开学后,家长们需要继续重视并督促孩子养成戴口罩、勤洗手、防聚集等良好习惯。

1.戴口罩


现阶段,仍需要在必要时佩戴口罩,特别是人员密集的相对封闭场所。《开学工作指南》中,明确学校要对在校师生按照每人每天一片的标准提供应急口罩。

姜主任提醒家长,在戴口罩这方面应注意几个重点。

一是要根据孩子的年龄、脸型选择符合标准的口罩。考虑到N95口罩长时间佩戴可能会让孩子感觉呼吸不畅,甚至自行取下,所以上学时可以考虑使用一次性医用外科口罩。

二是要让孩子随身带好备用口罩。口罩戴的时间长了就易被污染,一般建议连续佩戴4小时即应更换。孩子到了学校后,如随手脱、随意放口罩,也存在各种被污染的隐患。所以家长要在孩子书包里放1~2个备用的口罩,放在干净的保鲜袋内,提醒孩子按时、按需更换。

三是要提醒孩子勿随意用脏手触摸口罩。要告诉孩子,戴、取口罩时都需要先清洁双手,暂时取下的口罩不要随意放在桌上或塞进口袋。如需再用,可以用一个干净的袋子装好,以免被污染;如需丢弃,要丢弃到指定的垃圾箱。

2.勤洗手


做好手卫生是提倡所有人长期保持的好习惯。《开学工作指南》和相关要求中就指出,学校要对食堂、宿舍、自习教室、洗手池及厕所等重点场所每日定时消毒;教室门口放置洗手液,学生进教室前先洗手。

孩子自我管理意识比较薄弱,又顽皮好动,很容易弄脏双手,还有些孩子有下意识用手揉眼、揉摸鼻子、触摸口唇的行为,万一手上沾染了病原菌,就可能“趁虚而入”,诱发疾病,所以勤洗手非常重要。在家时,家长还可以督促孩子洗手,到了学校就需要依靠孩子的自觉和老师的提醒了。

姜主任认为,大家生活的环境中存在着各种病菌,而勤洗手能够有效降低交叉感染的可能性。开学后要经常提醒孩子,在进出教室、吃饭前后、两便前后以及弄脏手的时候,都要仔细清洗双手,让他们养成自觉洗手的习惯。

另外,上学途中如乘坐公共交通工具,也需要提醒孩子尽量不要四处乱摸。家长可以让孩子随身携带一小瓶免洗洗手液,在手弄脏又没有水源的时候,可以及时清洁手部。

3.防聚集


《开学工作指南》和相关要求对学校的重点防控举措做了详细规定。比如学生分年级错时到校,分年级、分班级分批放学离校,因校制宜制定进校和离校工作预案,防止校门口出现学生和家长的集聚。学校里非必要不举办聚集性活动。

密切接触容易导致病菌交叉传播,疫情发生之后,大家都有意识保持社交距离。但孩子的自我保护意识比成人差。姜主任指出,上学时学生之间难免接触,防聚集对孩子来说确实有一定难度。近阶段,在课间说话、活动、就餐等情况下,都需要反复提醒孩子保持一定的间隔距离。同时,学校教室内的开窗通风也很重要,以利空气流通。








做好孩子的生活调理

姜主任指出,在家上网课时状态相对轻松、学习效率并不算高,上学之后孩子的学业压力会一下子倍增,心理压力、过度疲劳等因素也会导致免疫力下降。因此除了前面提到的生活好习惯要继续保持,家长们还要多关心孩子的生活,帮助他们保持良好的身心状态,从而提高免疫力和抵抗力。


1.调作息

过去几个月中,孩子在家的状态比较放松,有些孩子在上网课的时候才拖拖拉拉起床,而开学后状态就不一样了,需要“急行军”。所以家长要及时帮孩子调整好作息时间,更好进入开学的状态。“五一小长假”正是帮助孩子从家中的“悠闲”状态及时调整到上学状态的好时机,家长应监督孩子早睡早起

2.巧穿衣

春季乍暖还寒、气温变化较大,孩子又比较好动,运动后大汗淋漓,冷风一吹就容易感冒。所以在这个阶段要注意根据气温的变化及时添减衣物。既不能一味的强调“春捂”,也不能穿得太少。通常情况下建议衣服别穿太厚,可以叠穿,选择一些宽松、挡风、透气的衣物,在体育课前后穿脱也比较方便。还可以备一条手巾,出汗后及时擦干,避免着凉感冒。

姜主任强调,颈脖附近有大椎、定喘、天突穴等重要穴位,做好颈脖部位的保暖对身体健康很重要,建议孩子春季宜穿有衣领的衣服


3.护营养

开学之后,家长仍需要重视孩子的饮食营养,保护脾胃之气。特别是早餐,为接下来一整个上午的学习供能,应注重搭配合理。

最近关于“孩子能不能喝粥”的问题一度成为热议。对此,姜主任认为,孩子早餐的品种不能单一,可以多种食物相结合。白粥并非不能喝,粳米也有益气和胃的作用,若是加入小米、燕麦等煮成杂粮粥,营养会相对更全面。鸡蛋、牛奶能够提供蛋白质等孩子需要的能量,适合在早餐中添加。有粥、有鸡蛋、有牛奶,还可以在早餐菜单中加些蔬菜、肉类、水果等。总之,孩子早餐吃什么更好其实没有定论,关键在于是否适合个体。只要营养全面、清淡,保证一定的能量,不损脾胃之气,孩子生长发育正常、精神状态佳,就是合适的。

此外,要鼓励孩子多饮水,提倡喝温水或常温水。有些孩子不爱喝水,上学离开家长视线之后,喝水就更少了。对此要及时发现、纠正。不要让孩子多喝冷饮、甜饮料,尽管孩子往往喜欢这类饮料,但多吃有损脾胃健康。

姜主任还建议,春季可以让孩子适量喝些排骨萝卜汤,有助理气、化痰。山药、米仁等也可以适量食用。山药可健脾补肾;米仁有运脾化湿的作用。

4.勿乱补

姜主任提醒家长,中医有一句话叫“若要小儿安,常带三分饥和寒”。孩子本身脾胃消化能力比较弱,现在家庭条件都不错,一味追求营养、大吃大喝容易损伤脾胃,导致运化不畅。所以既要重视孩子的营养,也不能让他们“猛吃”,或是吃“垃圾食品”。

有些家长担心孩子上学之后接触的人多了,增加交叉感染的几率,想着让孩子吃点中成药预防,比如板蓝根、连花清瘟胶囊等。对此,姜主任强调,没有生病的健康孩子不主张服用清热解毒的中药,家长千万不要想当然给孩子盲目乱用药。

如果确实需要提升正气,有一种小儿可以服用的中药制剂,那就是玉屏风散。玉屏风散以黄芪、白术、防风为主,具有益气固表止汗之功效,也是体质虚弱者预防感冒的良方。

总之,如果孩子身体健康,就没有必要进补,做到劳逸结合,适当运动;如果孩子平时体质较弱、易生病,可以咨询专科医师是否有必要中医药调理,让中医为孩子制定符合体质的方子。








孩子发烧、咳嗽该怎么办

一些家长担心,自家孩子体质比较虚弱,开学之后,万一孩子如果出现发烧、咳嗽等症状该怎么办,要不要继续上学,要不要去医院?

姜主任认为,现在本来就是春季流行病高峰时期,过敏因素又多,往年同时段孩子出现咳嗽、发烧、咽喉痛、腹泻等症状的并不少见。感冒、流感、水痘、结膜炎、过敏性鼻炎、变异性哮喘、支气管哮喘等都时有发生。

目前沪上疫情得到了很好的控制,但仍然属于特殊时期,最主要的还是在孩子生病后要及时排除新冠肺炎病毒感染的可能。所以对于明确发烧的孩子,家长应及时带孩子前往发热门诊就诊。

对于以往有哮喘、过敏性鼻炎等情况的孩子,家长可以让孩子服用一些抗过敏的药物,如果症状加重时也需要及时就医。

孩子身体不适要及时在家休息,等病情痊愈之后再继续上学,千万不要带病上学,增加交叉感染的机会。


专家概况

姜之炎  澳门贵宾厅在线注册-澳门贵宾会网址手机版主任医师,硕士、博士生导师,担任中华中医药学会儿科分会常务理事,世界中医药学会联合会儿科分会副会长,中华中医药信息学会儿科分会副会长,全国高等教育中医药学会儿科分会常务理事,上海市中医药学会儿科学会副主任委员,上海市中西医结合学会儿科分会副主任委员,“徐氏儿科疗法”传承人。擅长以中医为主,中西医结合方法治疗小儿反复呼吸道感染、小儿肺炎、支气管哮喘、小儿腺样体肥大、慢性咳嗽、小儿肾脏病、女童性早熟及婴幼儿胆道闭锁术后肝胆疾病。


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