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做到这几点,不让“血糖”在特殊时期忽高忽低

发布时间:2020-04-10

转自上海科技报

编辑:杨华(澳门贵宾厅在线注册-澳门贵宾会网址手机版 内分泌科主任 主任医师)

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疫情期间,很多糖尿病患者减少了外出就诊频次,并减少了户外活动时间,对于糖尿病患者如何更好地控制血糖,做好自我调护?

合理饮食

疫情期间,人们不仅仅是户外活动少了,饮食可能吃得也更多一点了,很容易导致血糖升高。一般大家建议患者空腹血糖控制在7mmol/L以下,非空腹血糖控制在10mmol/L以下。老人适当放宽,但空腹也不能超过10mmol/L,糖尿病患者因居家而活动减少尤其需要定时定量饮食。

规律运动

一般要求一周做5次运动,每次30分钟以上的中等强度运动。疫情期间,虽然减少外出,但可以做一些居家运动,如原地踏步、广播操、健身操、太极拳等。如果所在小区是比较空旷的,可以在人员比较少的时候出去散个步,家里如果有一些健身器材的,比如跑步机,也可以适当运动30分钟。如果有一些合并有冠心病、脑梗的患者,可以尽量做一些力所能及的活动,5分钟到10分钟都可以。大家要求的是中等强度运动,中等强度的概念,就是可以说话但不能唱歌的程度。

坚持按医嘱规范用药

千万不要因为血糖控制得好了,自行减药停药。

血糖监测

测血糖是非常重要的,它可以让你了解血糖的情况,同时还有帮助控制饮食的作用。一旦发现血糖明显升高的情况需要及时就医,以免急性并发症的发生。如果是口服降糖药的患者,建议血糖每周测24次,可选取测空腹血糖和三餐后两小时的血糖。如果是一天打两次胰岛素的患者,建议每天测空腹和晚餐前的血糖;一天只打一针长效胰岛素的患者,需要测每天早上空腹的血糖。

血压监测

除了测血糖,还要测血压。因为糖尿病患者大多还伴有高血压、冠心病等,在居家的情况下最好能每天测量血压。

警惕糖尿病急性并发症

这一点对老年人特别重要。因为老年人常常饮食不控制,血糖不监测,家人如果发现老人表情淡漠了,甚至整天昏昏欲睡,或者糖尿病患者有恶心、呕吐、腹痛,就一定要监测血糖,以了解血糖情况。如果血糖很高就可能有糖尿病酮症酸中毒,或者是有高渗昏迷等这样一些急性的并发症情况出现,需要马上就医。

注意个人卫生

讲究卫生,做好个人防护,戴口罩,勤洗手,避免去人群多的地方,人与人之间保持距离。

吃得不规律,运动不规律,要不要自己去做个降糖的方案?

做降糖的方案要看患者的降糖药物类型、自我管理能力和血糖的情况。如果患者口服的降糖药物本来就是不大会引起低血糖的,如阿卡波糖或二甲双胍这一类的,可以适当地自行调整,比如说餐后血糖高了,加一片阿卡波糖是可以的。但如果用的是一些有低血糖风险的药物,如磺脲类如达美康等或者打胰岛素的患者,除非是已经在医生的引导下知道应该怎样调整,一般不建议患者自行调整有低血糖风险的降糖药。

糖尿病患者在疫情期间做到以上这几点,就可以帮助降低风险,更好地控制血糖。对于新冠肺炎疫情,大家要重视但不要恐慌,希翼广大糖尿病患者能够放松心情,合理防控。



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