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当患者急性心梗又刮起“电风暴”,澳门贵宾厅在线注册心病科医护团队成功救治

宣传部、心病科讯  近期,我院心病科重症监护室(CCU)成功救治了一名急性心肌梗死并发电风暴的患者。


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据了解,66岁的患者崔先生,因反复胸闷心慌4天入院,心电图提示ST-T改变,频发室性早搏、呈多形性,考虑急性冠脉综合征可能。经行冠状动脉造影检查,术中于前降支串联植入支架2枚,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性冠脉综合征、急性非ST段抬高型心肌梗死 KillipIII级。术后患者生命体征平稳安返CCU病房,不久后却又出现惊魂一幕。患者急性心梗电风暴发作,在24小时内多次出现胸闷心悸,头晕黒朦,时而意识清楚,时而意识丧失,心电监护提示频发室早、室速以及室颤,严重时甚至大动脉搏动消失,患者处在濒临死亡的边缘。在心病科主任邓兵带领下,李广浩副主任医师、吴琼主治医师、胡春蕊住院医师等医护团队积极抢救,给予患者气管插管呼吸机辅助通气,期间电复律和电除颤约近20次,外加抗心律失常药物和丙泊酚治疗等,终于止住患者电风暴发作,转危为安。之后经复查患者24小时动态心电图维持窦性心律,心率平稳,顺利出院。出院后该团队还对患者进行中西医结合随访。

我院心病科邓兵主任表示电风暴是一种极为凶险的临床综合征,临床也称为交感风暴、室速风暴、植入式心律转复除颤器(ICD)风暴,可伴有血流动力学障碍,以顽固性室速、室颤为特点,需要药物、电转复、电除颤等紧急救治,若治疗不及时或不当,可在短时间内死亡,是猝死的重要原因。急性心肌梗死电风暴的产生机制除了涉及交感神经兴奋、希氏—浦肯野系统传导异常、β受体的反应性增高等以外、还与大量儿茶酚胺的分泌影响心肌兴奋性有关,另外也可能与电解质紊乱(低钾、低镁最为常见)、乳头肌缺血、心肌水肿、瘢痕形成等有相关性。

时间就是生命,在救治此例患者的过程中,体现了我院心病科医护团队强烈的责任心以及团结协作性,他们沉稳担当、拼搏奉献,对疾病的诊治当机立断,争分夺秒。该团队曾多次抢救疑难危重患者,打赢了一场又一场生命争夺战,挽救了患者宝贵的生命。他们仍将时刻奋战在第一线,为百姓健康保驾护航。



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